Extenso hematoma epidural espinhal espontâneo em criança. Relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.22290/jbnc.v32i4.1996Resumo
Introdução: Os hematomas epidurais espinhais espontâneos é uma condição rara de compressão medular. Relatamos um caso de hematoma epidural espinhal espontâneo de uma criança com déficit neurológico. Relato de caso: Criança, sexo masculino, 5 anos, com dificuldade de deambular há 15 dias. Ao exame apresentava-se com paraparesia espástica e sinais de liberação piramidal. Na ressonância magnética de coluna cervical e torácica foi visualizado volumoso hematoma epidural (C7-T4) com edema medular importante. Foi realizada laminotomia para descompressão seguida de drenagem do hematoma. O hematoma epidural espinhal espontâneo geralmente ocorre na ausência de etiologia identificáveis. Na maioria os casos, a localização é na região cervicotorácica. O quadro clínico em crianças é inespecífico. O tratamento é baseado na descompressão cirúrgica, principalmente com a laminotomia realizada até 48 horas da formação do hematoma. Conclusão: No caso apresentado, apesar de ter sido realizado a descompressão cirúrgica, a criança continuou com a paraparesia. Possivelmente, o tempo(>48hs) em que foi realizado o procedimento cirúrgico influenciou no prognóstico ruim.
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